Máj neuroendokrin rák
Tartalom
Betegtájékoztató Mit értünk neuroendokrin daganatok alatt?
Neuroendokrin rák a májban
A neuroendokrin daganatok a daganatos megbetegedések egy ritka alcsoportját képezik. A neuroendokrin daganatoknak a daganatos betegségek egyéb formáitól való elkülönítését számos máj neuroendokrin rák eltérő közös sajátság teszi szükségessé.
Ezekben a daganatokban közös az, hogy gyakran csaknem mindig termelnek vagy potenciálisan képesek termelni olyan hormonszerű anyagokat, amelyeket a daganatok többsége sosem termel. Gyakori, hogy a neuroendokrin daganatok nem folyamatosan termelik a klinikai tüneteket okozó hormonokat, hanem hirtelen nagy mennyiségben ürítik a véráramba a megtermelt és raktározott anyagokat, rohamszerű, nem ritkán életveszélyes rosszullétet okozva a betegnek.
Miért érdemes a neuroendokrin daganatokat külön csoportba sorolni? Azért, mert ezen daganatok diagnosztikája és kezelése jelentősen különbözik az egyéb daganatok diagnosztikájától és kezelésétől. Milyen hormonokat termelnek a neuroendokrin daganatok?
A neuroendokrin daganatokban csaknem valamennyi, az egészséges emberben is termelődő hormon képződhet. Azonban eltérően az egészséges egyénektől, a daganatokra az jellemző, hogy a hormonképződés nem, vagy csak alig-alig szabályozott, így a máj neuroendokrin rák szükségleteinél rendszerint jóval nagyobb mennyiségben választ el a daganat hormonokat, leggyakrabban a következőeket: szerotonin, arginin-vazopresszin antidiuretikus [vízvisszatartó] hormoninzulin vércukor-csökkentő hormonparathormon-related peptid PTH-RP, kalcium-szintet emelő hormon, hasonlít a mellékpajzsmirigy hormonhozgasztrin gyomorsósav elválasztást fokozó hormonACTH mellékvesét serkentő hormon.
- A máj másodlagos rosszindulatú daganatainak sebészi kezelése
- Но, безусловно, вы должны понимать, что именно произойдет, если Диаспар и Лиз встретятся.
- Они и не мечтали, однако, о возврате к былым дням, будучи удовлетворены своей вечной осенью.
A legtöbb neuroendokrin azonban egyáltalán nem termel olyan hormont, ami a betegnek tünetet okoz, ilyenkor rendszerint a daganat szövettani vizsgálata során derül ki, hogy neuroendokrin daganatról van szó. Milyen tünetet okoznak a neuroendokrin daganatok? A neuroendokrin daganatok részben a termelt hormon máj neuroendokrin rák okoznak hormonális tüneteket, részben a többi daganatos betegséghez hasonló helyi tüneteket okoznak szűkület, vérzés, stb.
Milyen szervekből indulnak ki a neuroendokrin daganatok? A neuroendokrin daganatok az emberi szervezet csaknem minden szervében keletkezhetnek, leggyakrabban a gyomor-béltraktus és a hasnyálmirigy, valamint a hörgő-rendszer nyálkahártyájából indulnak ki.
Honnan tudjuk, hogy az adott daganat neuroendokrin daganat?
Magyar Onkológusok Társasága - A máj másodlagos rosszindulatú daganatainak sebészi kezelése
A daganatok neuroendokrin természetét a beteget alaposan észlelő, a tüneteket gondosan értékelő orvos gyaníthatja lassan növekvő daganat, kezdetben csak diszkrét, majd egyre gyakoribb vagy egyre súlyosabb hormonális tüneteka biztos diagnózishoz azonban szövettani vizsgálat szükséges.
Néha a szövettani diagnózis könnyen megszületik, nem máj neuroendokrin rák azonban, hogy a daganat neuroendokrin természetére csak akkor derül fény, ha speciális szövettani vizsgálatokat is elvégeznek chromogranin A, synaptophysin kimutatás.
Jó- vagy rosszindulatúak-e a neuroendokrin daganatok? Máj neuroendokrin rák mai tudásunk szerint valamennyi neuroendokrin daganat potenciálisan rosszindulatú, adhat áttétet és lehet halálos. A köztudatban élő rosszindulatú daganatos betegségekhez viszonyítva azonban a neuroednokrin daganatok nagyobb részére a jóval máj neuroendokrin rák kórlefolyás, akár éveken át változatlan állapot jellemző, sokszor a beteg teljesen egészségesnek érzi magát.
Jóval hamarabb diagnosztizáljuk azokat a neuroendokrin daganatokat, amelyek hormontermelésük által már korai stádiumban is súlyos tüneteket okoznak. Miből lehet biztosan megmondani, hogy a neuroendokrin daganat valóban rosszindulatú? A neuroendokrin daganatok kórlefolyása sokszor a szövettani vizsgálat alapján sem ítélhető meg pontosan.
Biztosan csak áttétes daganatok kimutatása esetén mondhatjuk, hogy az adott neuroendokrin daganat valóban malignus. A daganat rosszindulatúságát legjobban jellemző, a szövettani vizsgálat során értékelt paraméter az osztódó sejtek százalékos aránya mitotikus indexami egy Ki nevű ellenanyaggal még pontosabban vizsgálható Ki index, MIB1 index.
Minél magasabb az osztódó sejtek száma, annál valószínűbb, hogy a daganat rosszindulatúan fog viselkedni. Mik a kezelési lehetőségek? A kezelési lehetőségeket a kiindulási szerv, a daganatos betegség kiterjedtsége méret, áttétek, összefoglalóan: stádiuma emberi kasztok sajátságai, a daganat differenciáltsága jól, közepesen, rosszul differenciált daganat, G1, G2, G3 fokozat határozza meg.
A betegségből való végleges gyógyulás csak a daganat teljes sebészi eltávolításától várható. Sebészi megoldás még akkor is szóba jön, ha a daganat egésze nem, de nagy része eltávolítható. Még az áttétes esetekben is érdemes műtéti megoldásban gondolkodni: legtöbbször a máj bal vagy jobb lebenyének eltávolítása merül fel, mint lehetőség.
Egy csepp egészség: A máj és hasnyálmirigy daganatról kérdeztük Dr. Lóderer Zoltán sebész főorvost
A májban lévő daganatos áttétek kezelése a következő módszerekkel lehetséges: a daganatos góc elektrokoagulációja, hőterápiája, alkohol-befecskendezéssel történő pusztítása, a daganatot ellátó erek elzárása. Gyógyszeres kezelési lehetőségek: ún.
Sugárzó izotópokkal történő kezelés: jódizotóppal jelölt MIBG, ún. A PRRT kezelés egy különleges sugárkezelés, ami a daganatsejtek felszínén nagy sűrűségben megjelenő jelfogók receptorok jelenlétén alapszik.
Neuroendokrin rák a májban Májrák, májáttét Steve Jobs Jobs neuroendokrin hasnyálmirigy daganatban szenvedett. Európa országaiban évente több ezren betegednek meg hasnyálmirigyrákban.
